Tendon-Kemik İyileşmesinde Mezenkimal Kök Hücre Kaynaklı Ekzosomların Terapötik Potansiyeli ve Mekanizmaları

Mezenkimal Kök Hücre Kaynakli Ekzosomlar;

• Antiinflamatuar sitokinlerin salinimini artirir. Inflamasyonu azaltir.
• Inflamatuar sitokinlerin salinimini azaltir.
• Hücre apoptozunu azaltir, hücre çogalmasini artirir.
• Osteoklast olusumunu dogrudan inhibe eder.
• Yagli infiltrasyonu azaltir.
• Anjiogenez yapar.

Tendon-Kemik Iyilesmesinde MKH Eksozomlarinin Terapötik Potansiyeli;

Çalismalar, ekzosomlarin hücreler arasinda biyoaktif lipidleri, proteinleri ve DNA'lar, mRNA'lar, miRNA'lar ve lncRNA'lar gibi nükleik asitleri aktararak hücreler arasi iletisimde önemli bir rol oynadigini ve alici hücrelerin fizyolojik ve patolojik süreçlerini etkiledigini kanitlamistir.

Örnegin, iskemik beyin hasarini iyilestirmek, anjiyogenezi artirarak hizlandirilmis kutanöz yara iyilesmesi saglamak ve osteoartrit tedavisinde terapötik etkinlik göstermek bunlardan bazilaridir.

MKH-Eksozomlarin Tendon-Kemik Iyilesmesi Üzerindeki Mekanizmalari:

MKH Eksozomlarin tendon-kemik iyilesmesi üzerindeki mekanizmalari temel olarak üç yola atfedilir;

1-MKH Eksozomlarin anti-inflamatuar etkileri, makrofajlar gibi inflamatuar hücrelerin TBI'ya infiltrasyonunu azaltabilir
ve M1 fenotipinden M2 fenotipine makrofaj polarizasyonunu indükleyebilir.
Bu da proinflamatuar sitokinleri ve hücre apoptozunu azaltabilir, hücre çogalmasini ise artirabilir.
Ayrica fibrovasküler skar dokusu olusumunu azaltabilir ve fibrokartilajinöz entez rejenerasyonunu gelistirebilir.

2-MKH Eksozomlarin anjiyogenez etkileri, tendon-kemik iyilesmesini desteklemek için gerekli olan TBI etrafinda yeterli vasküler invazyon saglayabilir.

3-MKH Eksozomlarin osteogenezis ve inhibitör osteoliz etkileri, tendon greftinin kemik tüneli yüzeyine osteointegrasyonunu destekleyebilir,
Bu da uzun vadede ümit verici bir tendon-kemik iyilesmesi sonucu elde edilmesini saglayacaktir.